اس سیتالوپرام | اطلاعات دارویی

ماه نشان
سپتامبر 21, 2019 0 Comment

موارد مصرف اس سیتالوپرام

– درمان مشکل افسردگی ماژور ( MDD )

– درمان مشکل اضطراب منتشر ( GAD )

 موارد مصرف Unlabaled:

درمان اضطراب وابسته به دمانس ناچیز در بیماران غیر سایکوتیک

کارکرد اثر اس سیتالوپرام

– اس سیتالوپرام انانتیومر S جدا شده از سیتالوپرام راسمیکه که بطور انتخابی بازجذب سروتونین رو کنترل می کنه. روی بازجذب نوراپی نفرین یا دوپامین بدون اثر یا اثر کمی داره. تمایل به ۵-HT1-7، آلفا و بتا آدرنرژیک، D1-5، H1-3، M1-5 و گیرنده های بنزودیازپینی خیلی کم و یا موجود نیس. اس سیتالوپرام به کانالای یونی سدیم، پتاسیم، کلر و کلسیم اتصال پیدا نمی کنه یا تمایل بسیار کمی داره.

فارماکوکینتیک اس سیتالوپرام

– شروع اثر ضد افسردگی: طی یه هفته، هر چند در افراد جور واجور متفاوت بوده و جواب کامل ممکنه تا هفته ۱۲-۸ شروع درمان دیده نشه.

– اتصال به پروتئین: حدود ۵۶% به پروتئینای پلاسما

– متابولیسم: کبدی، از راه CYP2C19 و ۳A4 به متابولیت فعال S-desmethylcitalopram ( S-DCT ) که ۷/۱ فعالیت سیتالوپرام رو داره تبدیل می شه. S-DCT از راه CYP2D6 به S-didesmethylcitalopram تبدیل می شه که ۲۷/۱ فعالیت سیتالوپرام رو داره.

– نیمه عمر: اس سیتالوپرام ۳۲-۲۷ ساعت، S-DCT 59 ساعت

– زمان رسیدن به پیک: اس سیتالوپرام حدود ۵ ساعت، S-DCT 14 ساعت

– دفع: ادرار ( اس سیتالوپرام ۸%، S-DCT 10% )

منع مصرف اس سیتالوپرام

– حساسیت شدید به اس سیتالوپرام، سیتالوپرام یا بقیه ترکیبات فرمولاسیون، مصرف همزمان با پیموزاید، مصرف همزمان یا با فاصله دو هفته ای از کنترل کننده های MAO

مشکلات جانبی اس سیتالوپرام

– سیستم عصبی مرکزی: سردرد، خواب آلودگی، بی خوابی

– گوارشی: تهوع

– ادراری تناسلی: مشکل نعوظ

– خستگی، گیجی، کاهش میل جنسی، مشکل قاعدگی، خشکی دهن، اسهال، یبوست، کاهش اشتها، درد گردن و شونِه، رینیت، سینوزیت، تعریق زیاد، سندروم شبه آنفلوانزا

تداخلات دارویی اس سیتالوپرام

– سوبسترای قوی CYP2C19 و ضعیف CYP3A4ه.

– از مصرف همزمان اس سیتالوپرام با داروهای زیر دوری کنین:

Conivaptan, Iobenguane I 123, MAO inhibitors, Methylene blue, Pimozide, Tryptophan

– اس سیتالوپرام باعث افزایش سطح و اثرات داروهای زیر می شه:

Alpha/beta-blockers, Anticoagulants, Antidepressants (serotonin reuptake inhibitor/antagonist), Antiplatelet agents, Aspirin, Buspirone, Carbamazepine, Clozapine, Collagenase (systemic), Desmopressin, Dextromethorphan, Drotrecogin alfa (activated), Ibritumomab, Lithium, Methadone, Methylene blue, Metoclopramide, Mexiletine, NSAID (COX-2 Inhibitor), NSAID (nonselective), Pimozide, Risperidone, Rivaroxaban, Salicylates, Serotonin modulators, Thromobolytic agents, Tositumomab, Iodine I 131 Tositumomab, Tramadol, Tricyclic antidepressants, Vitamin k antagonists

– سطح و اثرات اس سیتالوپرام به وسیله داروهای زیر زیاد می شه:

Alcohol (ethyl), Analgesics (opioids), Antipsychotics, Buspirone, Cimetidine, CNS depressants, Conivaptan, CYP2C19 Inhibitors (moderate), CYP2C19 (strong), CYP3A4 (moderate), CYP3A4 (strong), Dasatinib, Glucosamine, Herbs (anticoagulants/antiplatelet properties), Ivacaftor, Linezolid, Macrolid antibiotics, MAO inhibitors, Metoclopramid, Omega-3 acid ethyl esters, Pentosan polysulphate sodium, Pentoxifylline, Prostacycline analogues, Tramadol, Tryptophan, Vitamin E

– اس سیتالوپرام باعث کاهش سطح و اثرات داروهای زیر می شه:

Lobenguane I 123, Ioflupane I 123

– سطح و اثرات اس سیتالوپرام به وسیله داروهای زیر کم میشه:

Carbamazepine, CYP2C19 inducers ( strong), CYP3A4 inducers (strong), Cyproheptadine, Deferasirox, NSAID (COX-2 inhibitor), NSAID (Nonselective), Teleprevir, Tocilizumab

 تداخل الکل/غذا/گیاه:

– الکل باعث افزایش افسردگی مغزی می شه. در صورت استفاده همزمان باید به دقت کنترل شه.

– از مصرف سنبل الطیب، گیاه علف چای، SAMe، کاوا کاوا و gotu kola به دلیل افزایش افسردگی دوری شه.

هشدارا اس سیتالوپرام

داروهای ضد افسردگی باعث افزایش خطر افکار و رفتارای خودکشی در کودکان، نوجوانان و جوانان ( ۲۴-۱۸ سال ) شده و مریضی افسردگی شدید (MDD) و بقیه بیماریای روانی رو دلیل می شه.

– اس سیتالوپرام در کودکان کمتر از ۱۲ سال به وسیله FDA تایید نشده.

– می تونه باعث بدتر شدن سایکوز یا تبدیل به حالات مانیا یا هایپومانیا در بیماران دو قطبی شه.

– سندروم سروتونین و حالاتی مثل سندروم بدخیم نورولپتیک ( NMS ) با کنترل کننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین وقتی به تنهایی مصرف می شن یا در ترکیب با داروهای سروتونرژیک ( مثل تریپتانا ) یا آنتی دوپامینرژیکا ( مثل آنتی سایکوزها )، دیده شده.

– در مریضی صرع یا شرایطی که منتهی به تشنج می شه مثل آسیب مغزی، الکلیسم یا داروهای پایین آورنده آستانه تشنج، باید با احتیاط مصرف شه.

– ممکنه منتهی به کاهش سدیم خون ( مخصوصا در افراد سن بالا ) و کاهش حجم آب بدن ( دیورتیکا این اثر رو زیاد می کنن ) شه.

– ممکنه ناتوانی جنسی رو ایجاد یا بدتر کنه.

– در مشکل شدید کلیوی یا کبدی، مصرف همزمان ضد افسردگیای مغزی و بارداری با احتیاط مصرف شه.

– در مصرف همزمان با آسپرین، NSAIDS، وارفارین یا بقیه داروهای موثر بر بستن خون با احتیاط مصرف شه.

– جهت قطع درمان، کاهش دوز کم کم لازمه.

پیشنهادای دارویی اس سیتالوپرام

– میشه همراه با یا بدون غذا مصرف شه.روزانه یه بار ( صبح یا عصر ) مصرف شه.

داروای هم گروه اس سیتالوپرام


Citalopram


Fluoxetine


Fluvoxamine


Paroxetine


Sertraline

.

منبع :

جمع آوری به وسیله بخش اطلاعات دارویی سایت

  • مطالب در رابطه
  • سیتالوپرام Citalopram (as HBr)
  • اطلاعات دارویی قرص سیتالوپرام و مشکلات اون

  • نسخه پرینت
  • ارسال به دیگری
    • اشتراک در تویئتر
    • اشتراک در لینکداین

۰۴ مرداد ۱۳۹۶

اطلاعات دارویی
اس سیتالوپرام – آکااس سیتالوپرام – آکا

  • اشتراک
  • گزارش تخلف
  • ۰ محبوب

  • فال حافظ

    فال انبیاء

    فال روزانه

    فال تاروت

    فال چوب

    طالع هندی

    استخاره با قرآن

    تعبیر خواب

    فال عطسه

    فال قهوه

    فال ازدواج

    مطالب خنده دار

    اس ام اسا

    پ ن پ

  • قیمت موبایل

    قیمت تبلت

    تیتر روزنامه ها

    روزنامهای ورزشی

    روزنامهای اقتصادی

    اخبار داغ

    قیمت خودرو

    لیگ فوتبال

    قیمت سکه و طلا

    شاخص بورس

    وضعیت آب و هوا

  • امتحان سن عقلی

    تست تشخیص رنگ

    تست یکی بودن نام

    تست زبون انگلیسی

    تست سن عقلی

    تست goleman

    تست IQ 2018

    تست IQ 2019

    بهترین شغل واسه من

    به کجای دنیا باید سفر کنم

    چه حیوونی هستی

    رادار شخصیت شغلی

    چپ مغز یا راست مغز

  • فال
  • بازار
  • تست هوش آنلاین

  • اکاایران
  • تعرفه تبلیغات
  • تبلیغات در سایت
  • تماس با ما
  • نقشه سایت
  • rss